pph微創術治痔瘡優勢？微創PPH技術，又稱為“痔上黏膜環切術”，這是一種以肛墊病變引起痔瘡這一發病機制的新認識為理論根據的新技術。PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。

    首先，便后可致許血虛。導致頭暈血壓下降，體弱無力。身體常感虛脫困嗌。特別值得注意有些人痔瘡出血在直腸內，肉眼不能看到，每日失血量雖少，但日積累月的后果可想而知。

    其次，痔瘡在便時脫出肛門。有時需要用手托回。痔瘡合并血栓，感染如果強力復位，容易使感染擴散，血體上行，加上抗生素使用不當或來用任何骯菌藥物，則形成肛門靜脈菌血癥甚至膿毒血癥，亦形成肝膿腫。

    此種情況雖屬少見，但國內外多有報道應引起高度重視、合并有心病疾病的老年痔瘡患者，在大便時猝死亦多有報道，誰也想不到痔瘡會成為致命殺手。

    再者，便血和便秘惡性循環使人厭食，造成脾胃功能的失常機體失衡引起神經、內分泌失調。引發失眠抑郁癥、肝腎疾病。又因分泌物多益出肛外、大便不易擦凈、引起疼痛、瘙癢，對于婦女患者，可引發婦科疾病。還有肛門部位長期炎癥刺激、可誘發肛裂肛瘺直腸癌。

PPH手術的基本方法

    1、在齒線上3-4 cm處，用縫線按順時針沿黏膜下層做一圈荷包縫合。對于痔塊脫垂不對稱者，做兩圈荷包縫合，盡可能將部分痔塊的上部包括在兩個荷包之間。

    2、將特制的PPH吻合器張開到最大限度，經肛管擴張器將其頭端插入到兩個荷包縫合線的上端，逐一收緊縫線并打結。

    3、用配套的持線器經吻合器側孔將縫線拉出，向手柄方向用力牽引結扎線，使被縫合結扎的黏膜及黏膜下組織進入吻合器套管內，收緊吻合器并擊發，同時完成內痔上方黏膜及黏膜下組織的切除和縫合。

PPH與傳統手術相比的優點

    ①手術簡單，時間短，一般為10～15 min；

    ②術中出血少；

    ③治療環形內痔脫垂和痔瘡引起的出血效果顯著；

    ④術后肛門疼痛輕、恢復快，患者對術后疼痛的自我評價較好，使用鎮痛劑的次數明顯低于其他手術

    ⑤住院時間短，術后一般1-2 d出院，恢復正常和工作時間早，也有術后觀察數小時讓患者當天回家情況；

    ⑥并發癥少，未見有肛門狹窄、肛門失禁等報告。

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